题目列表(包括答案和解析)
(10分)正常成年人每天在肾脏可以产生180升左右的原尿,除了蛋白质,原尿的成分、浓度与血浆基本相同,但是人每天最终排除体外的尿液(终尿)1.8升左右,原尿中的大部分葡萄糖被肾脏重新吸收回了血浆。正常人尿液中是没有葡萄糖的,尿液出现葡萄糖的原因主要有两种:一种是因为胰岛素分泌不足导致血糖增高,超过了肾脏最大重吸收能力导致尿糖;一种是因为肾脏病变,重吸收功能下降,原尿中的糖无法重吸收会导致尿糖,即使注射胰岛素也无效。经过检查,张某的尿液中含有葡萄糖,医生怀疑张某尿糖的病因是肾脏病变而不是胰岛素分泌不足。现有胰岛素、本尼迪特试剂、尿液收集装置、注射器、试管及高中生物实验室具备的用具,设计一个简单的实验,初步判断张某的病情。
(注意:胰岛素的给药量,给药时间及药物作用时间等不作要求。)
(1)实验原理:
(2)实验步骤:
早餐后2h,收集张某尿液2mL装入试管A;
结果预测:若 ,张某为肾病患者,若 ,张某为糖尿病患者。
(10分)现象和数据分析。
(1)现有甲、乙、丙、丁、戊五个病人,他们的主要症状如下。
甲:生长迟缓,智力却正常;乙:全身浮肿,心跳缓慢;丙:尿液中查出葡萄糖;
丁:身体削瘦,极易激动;戊:人到青年,无第二性征。
请从人体内分泌角度分析其病因可能与那一种内分泌腺功能失常有关?
甲: ,乙:甲状腺,丙:胰岛,丁: ,戊:生殖腺
(2)下表是某中年男子血液化验单中的部分数据,根据所学知识判断下列叙述正确的是( )
| 项目 | 测定值 | 单位 | 参考范围 |
| 血清葡萄糖 | 223 | mg/dL | 60—110 |
| 甘油三脂 | 217 | mg/dL | 50—200 |
| 总胆固醇 | 179 | mg/dL | 150—220 |
| 促甲状腺激素(TSH) | 5.9 | uIU/mL | 1.4—4.4 |
| 成分(mmol/L) | Na+ | K+ | Ca2+ | Mg2+ | Cl- | 有机酸 | 蛋白质 | |
| ① | ② | 142 | 5.0 | 2.5 | 1.5 | 103.3 | 6.0 | 16.0 |
| ③ | 147 | 4.0 | 1.25 | 1.0 | 114.0 | 7.5 | 1.0 | |
| ④ | 10 | 140 | 2.5 | 10.35 | 25 | - | 47 | |
| | 促甲状腺激素释放激素 | 促甲状腺激素 | 甲状腺激素 | |
| 甲 | - | - | - | |
| 乙 | + | - | - | |
| 丙 | + | + | - |
(10分)正常成年人每天在肾脏可以产生180升左右的原尿,除了蛋白质,原尿的成分、浓度与血浆基本相同,但是人每天最终排除体外的尿液(终尿)1.8升左右,原尿中的大部分葡萄糖被肾脏重新吸收回了血浆。正常人尿液中是没有葡萄糖的,尿液出现葡萄糖的原因主要有两种:一种是因为胰岛素分泌不足导致血糖增高,超过了肾脏最大重吸收能力导致尿糖;一种是因为肾脏病变,重吸收功能下降,原尿中的糖无法重吸收会导致尿糖,即使注射胰岛素也无效。经过检查,张某的尿液中含有葡萄糖,医生怀疑张某尿糖的病因是肾脏病变而不是胰岛素分泌不足。现有胰岛素、本尼迪特试剂、尿液收集装置、注射器、试管及高中生物实验室具备的用具,设计一个简单的实验,初步判断张某的病情。
(注意:胰岛素的给药量,给药时间及药物作用时间等不作要求。)
(1)实验原理:
(2)实验步骤:
早餐后2h,收集张某尿液2mL装入试管A;
结果预测:若 ,张某为肾病患者,若 ,张某为糖尿病患者。
正常人一昼夜形成的原尿大约有180L,而排出的尿液却只有1.5L左右,说明原尿在经过肾小管时,大量的物质又被重新吸收。对正常人肾小囊腔的原尿和排出的尿液的成分进行分析,可以推测肾小管的功能。请根据以下数据回答:
| 成 分 | 原尿中的含量 (mg/100ml) | 尿液中的含量 (mg/100ml) |
| 尿 素 | 30 | 2000 |
| Na+ | 320 | 350 |
| K+ | 20 | 150 |
| 肌 酐 | 1 | 150 |
| 葡萄糖 | 100 | 无 |
以上物质中几乎全部重吸收的物质是 。这种物质被吸收的方式是 不仅不被重吸收,反而会向尿液中分泌的物质是 。
K+ 也能被肾小管重吸收,但尿液中的浓度反而比原尿中还高,原因是
。
尿素能被重吸收吗? 。
如果向此人血液中注射醛固酮,则尿液中Na+ 含量将会 ,K+ 含量将会 。
若某人尿检发现尿液中有葡萄糖,可能的原因有哪些?
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甘露醇几乎不被肾小管重吸收,临床上常用甘露醇浓溶液(20%)作利尿剂,请简述其原理。_________________________________________________________________________
(多选)尿液检查是诊断泌尿系统疾病的重要依据,对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆病等的诊断也有重要的参考价值。尿糖检测的原理如下图所示。下列有关叙述正确的是( )
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A.过程④为比色,若试纸呈深棕色,说明形成了较多的氧化亚铜沉淀,可推出此人尿液中含较多的葡萄糖
B.刚采集的尿液与双缩脲试剂反应后若呈紫色,说明尿中含有蛋白质
C.过程①可以看出葡萄糖氧化酶能作为新型生物去氧剂,若加入啤酒中可延长啤酒保质期
D.为确诊患有糖尿病,还应检测血液中胰岛素的浓度
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